Texto: Roberto da Silva Couto
Secretaria Municipal da Comunicação Social (Secom)
Esperar o dente doer para procurar atendimento pode transformar um problema simples em um tratamento mais complexo. Por isso, nas 109 unidades de saúde da Prefeitura de Curitiba, as equipes de Saúde Bucal da Secretaria Municipal da Saúde (SMS) trabalham para mudar uma cultura ainda comum: a de procurar o dentista somente quando aparece algum incômodo.
Integrado à Atenção Primária, o atendimento odontológico gratuito do SUS Curitiba aposta na prevenção, no diagnóstico precoce e no acompanhamento contínuo da população. São 380 cirurgiões-dentistas, 141 técnicos e 423 auxiliares em saúde bucal distribuídos nas dez regionais. Anualmente, a rede atende mais de 560 mil pessoas que realizam mais de 1,3 milhão de procedimentos odontológicos.
Avaliação odontológica, consultas preventivas, profilaxia (limpeza), aplicação tópica de flúor, restaurações, tratamento de cáries e de doenças da gengiva, extrações simples, orientações de higiene bucal e atendimento de urgências estão entre os serviços oferecidos.
O trabalho vai além da cadeira do dentista. As equipes realizam ações de educação em saúde e avaliações periódicas da condição bucal de estudantes nas escolas municipais e acompanham gestantes atendidas pelo programa Mãe Curitibana. A rede também oferece atenção domiciliar em saúde bucal para pacientes acamados ou com mobilidade reduzida.
“Falta de dor não significa ausência de necessidade de atendimento odontológico. A prevenção é o melhor cuidado. Muitas alterações começam de forma silenciosa e, quando identificadas precocemente por nossas equipes, podem ser tratadas de forma rápida. Queremos que o curitibano tenha o hábito de cuidar da saúde bucal de forma preventiva, em todas as fases da vida”, diz a secretária municipal da Saúde, Tatiane Filipak.
Perto de casa
A coordenadora de Saúde Bucal da SMS, Luiza Foltran de Azevedo Koch, explica que a rede de Saúde Bucal da Atenção Primária foi estruturada para que o cuidado aconteça perto da casa das pessoas e para garantir vínculo e acompanhamento ao longo da vida. De acordo com o porte e a população atendida, cada unidade de saúde possui entre uma e cinco cadeiras odontológicas.
O acompanhamento permite ainda identificar alterações que vão além de cáries e doenças da gengiva. Durante a consulta, o cirurgião-dentista avalia as estruturas da boca e pode detectar lesões de mucosa, infecções, alterações nas glândulas salivares e manifestações bucais relacionadas a outras doenças, como o câncer de boca.
O acesso ao atendimento odontológico pode ser feito pelo aplicativo Saúde Já Curitiba ou presencialmente na recepção da unidade de saúde de referência do cidadão, onde o usuário é direcionado de acordo com sua necessidade.
Cuidado em família
Na Unidade de Saúde Rio Bonito, no Tatuquara, o atendimento odontológico ganhou um significado especial para a venezuelana Omaira Rivero, 26 anos. Depois de chegar ao Brasil, há três anos, ela encontrou no SUS de Curitiba um serviço ao qual, segundo relata, não tinha acesso da mesma maneira em seu país.
Na unidade de saúde próxima de casa, a jovem passou a receber avaliação, orientações e tratamento odontológico, além de agendar consultas para o marido, Alex, e o filho, Hector, de 7 anos.
Mãe Curitibana
Na mesma US Rio Bonito, a gestante Larissa Cordeiro Gomes, 18 anos, descobriu que o acompanhamento da saúde bucal também integra os cuidados durante a gravidez. Ela está com 12 semanas de gestação e ao iniciar o pré-natal pelo programa Mãe Curitibana recebeu orientação para procurar a equipe de Saúde Bucal da unidade.
“Eu não imaginava que esse cuidado também fosse tão importante durante a gestação. Fui bem atendida, me senti segura e tenho muita confiança nos profissionais daqui. É um atendimento excelente e muito carinhoso”, relata Larissa.
Para o cirurgião-dentista Mateus Luca Possebom Franco, da US Rio Bonito, acompanhar pessoas com diferentes histórias e necessidades é uma das características do trabalho realizado pela Atenção Primária. "Conhecemos as famílias, acompanhamos os pacientes e conseguimos criar vínculo. Quando alguém passa a voltar para as consultas e entende a importância da prevenção, sabemos que nosso trabalho está fazendo diferença”, afirma ele.
Volta ao dentista
Na Unidade de Saúde Coqueiros, no Bairro Novo, a história do pedreiro Diego Ferreira Lima, 56 anos, mostra uma realidade que as equipes de Saúde Bucal ainda encontram com frequência. Ele estava desde 2011 sem procurar um dentista. No ano passado, resolveu procurar a US Coqueiros e começou um tratamento que incluiu avaliação, limpeza e restauração.
"Fiz a limpeza, os tratamentos que precisava e hoje tenho confiança total nos dentistas da unidade. A gente percebe o cuidado e a atenção que eles têm com cada paciente”, garante Lima.
O cirurgião-dentista Márcio Pizzatto, da US Coqueiros, conta que acompanhar essa mudança de comportamento dos usuários é motivo de realização profissional. 'Muitas vezes recebemos uma pessoa que passou anos sem procurar um dentista e conseguimos, consulta após consulta, recuperar a saúde bucal e também a confiança dela no atendimento.”, afirma.
Tratamento especializado
As Unidades de Saúde são a porta de entrada e a referência para o cuidado odontológico na Atenção Primária, mas a Prefeitura de Curitiba também conta com dois Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs), nos bairros Portão e São Francisco, para pacientes que necessitam de procedimentos especializados.
Quando o cirurgião-dentista da Unidade de Saúde identifica uma necessidade que ultrapassa a complexidade da Atenção Primária, o paciente é encaminhado, de forma regulada, para um dos CEOs. Os dois centros oferecem sete especialidades: cirurgia para remoção de dentes inclusos; endodontia, para tratamento de canal; estomatologia, voltada à investigação e ao tratamento de lesões da boca; confecção de prótese total; periodontia, para tratamentos avançados da gengiva; odontopediatria; e atendimento a pacientes com necessidades especiais.
Urgências odontológicas
Quem apresenta uma urgência odontológica também pode procurar sua Unidade de Saúde durante o horário de funcionamento. Situações como dor intensa e outros quadros agudos são avaliadas pelas equipes da Atenção Primária. Fora do horário de funcionamento das Unidades de Saúde, o SUS Curitiba mantém atendimento odontológico de urgência em quatro UPAs, com horários específicos.
- UPA Boa Vista: de segunda a sexta-feira, das 19h às 23h; sábados e domingos, das 9h às 18h.
- UPA Cajuru: de segunda a sexta-feira, das 19h às 7h; atendimento 24 horas aos sábados e domingos.
- UPA Fazendinha: de segunda a sexta-feira, das 19h às 7h; atendimento 24 horas aos sábados e domingos.
- UPA Sítio Cercado: todos os dias, das 19h às 7h.
Depois da resolução da urgência, o usuário deve dar continuidade ao tratamento e ao acompanhamento odontológico na Unidade de Saúde de referência.